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安全生产质量标准化工厂（公司、中心）申报表
基
情
况
本单位名称
职工总数系统类别
车间总数标准化车间数
班组总数标准化班组数
工种总数制订操作标准数
安全尘度指标情况项目
年份分配
指标轻伤千人
负伤率粉尘
合格率毒物
合格率其他事故情况
年‰
年‰
年‰
年‰
年‰
主要技术经济指标完成情况：
单位自验情况
自验日期年月日自验评分分
自验评语、存在问题及扣分情况
单位领导（章）：20年月日
中铝公司验收情况
单位申报日期年月日验收组验收日期年月日验收评分分
验收评语：
审批：
中铝公司主管领导（章）：20年月日
注：1、此表一式三份车间（科、室）、厂（公司、中心）、安全处各存一份
2、系统类别按生产系统、辅助系统、其他系统填写



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