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粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010304
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称验收部位
施工单位项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录
主控项目1压实系数设计要求
2地基承载力设计要求
一般项目1粉煤灰粒径（mm）0.001～2.000
2氧化铝及二氧化硅含量（%）≥70
3烧失量（%）≤12
4每层铺筑厚度（mm）±50
5含水量（与最优含水量比较）（%）±2
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
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