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育龄妇女信息卡常住人口(DOC 3页)下载地址

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育龄妇女信息卡(常住人口)
乡(镇、街道)   村(居委会)      填卡人:    上报日期:

妇女
照片 妇女姓名  身份证号  出生日期  民族 
 居住地址  户籍地址 
 户口性质  人户分离情况  文化程度 
 职    业  领取独生子女证日期 
婚姻状况  初婚日期  初婚上报日期 
再婚日期  联系电话  工作单位 
单位电话  妇女备注 
丈夫
照片 丈夫姓名  身份证号  出生日期  民族 
 居住地址  户籍地址 
 户口性质  文化程度  职   业 
 婚姻状况  初婚日期  再婚日期 
联系电话  工作单位  单位电话 
现孕情况 怀孕开始日期 怀孕政策属性 怀孕结束日期 本次怀孕
终止服务机构 怀孕结果 本次怀孕
生育证编号




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